Desarrollo de la medición

Colocación del manguito:

Seleccionar el brazo con PA más elevada, si lo hubiere 

Ajustar sin holgura y sin que comprima 

Retirar prendas gruesas, evitar enrollarlas de forma que compriman. 

Dejar libre la fosa antecubital, para que no toque el fonendoscopio; también los tubos pueden colocarse hacia arriba si se prefiere 

El centro de la cámara (o la marca del manguito) debe coincidir con la arteria braquial 

El manguito debe quedar a la altura del corazón, no así el aparato que debe ser bien visible para el explorador

Técnica:

Establecer primero la PAS por palpación de la arterial radial 

Inflar el manguito 20 mmHg por encima de la PAS estimada 

Desinflar a ritmo de 2-3 mmHg/segundo 

Usar la fase I de Korotkoff para la PAS y la V (desaparición) para la PAD, si no es clara (niños, embarazadas) la fase IV (amortiguación) 

Si los ruidos son débiles, indicar al paciente que eleve el brazo, que abra y cierre la mano 5-10 veces, después insuflar el manguito rápidamente 

Ajustar a 2 mmHg, no redondear la cifras a 5 o 10 mmHg

Medidas:

Dos medidas mínimo (promediadas); realizar tomas adicionales si hay cambios > 5 mmHg (hasta 4 tomas que deben promediarse juntas) 

Para diagnóstico: tres series de medidas en semanas diferentes 

La primera vez: medir ambos brazos: series alternativas si hay diferencia 

En ancianos: hacer una toma en ortostatismo tras 1 min en bipedestación